அதே வயது மற்றும் கல்வி மட்டத்தில் உள்ள ஆரோக்கியமான நபர்களுடன் ஒப்பிடும் போது, ​​வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் தொடர்ந்து மற்றும் கணிசமாக மோசமான அறிவாற்றல் செயல்திறனைக் கொண்டிருப்பதை ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது.

UK Biobank இன் 20,000 நபர்களின் தரவுகளின் பகுப்பாய்வு, நீரிழிவு நோயானது மூளை வயதான இயல்பான செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது, அதிக நரம்பியக்கடக்கத்துடன் தொடர்புடைய நீண்ட நீரிழிவு காலத்துடன்

சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் படி eLife, டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இயற்கையான மூளை முதுமை நிலை இல்லாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது சுமார் 26% துரிதப்படுத்தப்படுவதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் காட்டியுள்ளனர்.

விஞ்ஞானிகள் சாதாரண மூளை முதுமை மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இடையே உள்ள தொடர்பைப் பார்த்தனர் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு வயதானது போன்ற நரம்பியக்கடத்தல் முறையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் விரைவாகச் செல்கிறது என்பதைக் கண்டறிந்தனர். இந்த ஆய்வில் பல குறிப்பிடத்தக்க தாக்கங்கள் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்று சாதாரண மூளை முதுமை கூட இன்சுலின் மூலம் மூளையின் குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் இணைக்கப்படலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயை முறையாக அடையாளம் காணும் நேரத்தில் மூளைக்கு ஏற்கனவே கடுமையான கட்டமைப்பு சேதம் ஏற்படக்கூடும் என்பதையும் கண்டுபிடிப்புகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. எனவே, நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் மூளை மாற்றங்களை அடையாளம் காண உணர்திறன் முறைகளை உருவாக்குவது கட்டாயமாகும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயை அறிவாற்றல் சிதைவுடன் தொடர்புபடுத்துவதற்கான கணிசமான சான்றுகள் இருந்தாலும், இன்று சில நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவ கவனிப்பின் ஒரு பகுதியாக முழு அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டைப் பெறுகின்றனர். நடுத்தர வாழ்க்கையில் ஏற்படும் சாதாரண மூளை முதுமை மற்றும் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் அல்லது துரிதப்படுத்தப்படும் மூளை முதுமை ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். இன்றுவரை, எந்தவொரு ஆய்வும் ஆரோக்கியமான நபர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் நரம்பியல் மாற்றங்களை நேரடியாக நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடவில்லை.

இந்த படம் மூளையில் வயதான விளைவுகளின் விளைவுகளைக் காட்டுகிறது, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயில் மேலும் அதிகரிக்கிறது. கடன்: லிலியான் முஜிகா-பரோடி (CC BY 4.0)

“நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான வழக்கமான மருத்துவ மதிப்பீடுகள் பொதுவாக இரத்த குளுக்கோஸ், இன்சுலின் அளவுகள் மற்றும் உடல் நிறை சதவீதம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகின்றன” என்று முதல் எழுத்தாளர் போடோண்ட் ஆண்டல் கூறுகிறார். அமெரிக்காவின் நியூயார்க்கில் உள்ள ஸ்டோனி புரூக் பல்கலைக்கழகத்தின் உயிரியல் மருத்துவப் பொறியியல் துறை மாணவர். “இருப்பினும், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நரம்பியல் விளைவுகள், அவை நிலையான அளவீடுகளால் கண்டறியப்படுவதற்கு பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பே தங்களை வெளிப்படுத்தலாம், எனவே வகை 2 நீரிழிவு வழக்கமான சோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படும் நேரத்தில், நோயாளிகள் ஏற்கனவே மீள முடியாத மூளை பாதிப்பை அடைந்திருக்கலாம்.”

சாதாரண முதுமைக்கு மேல் மூளையில் நீரிழிவு நோயின் தாக்கத்தை வரையறுக்க, குழு மனித வாழ்நாள் முழுவதும் கிடைக்கக்கூடிய மிகப்பெரிய மூளை அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு தரவுத்தொகுப்பைப் பயன்படுத்தியது: 50 முதல் 80 வயதுடைய 20,000 பேரின் UK Biobank தரவு. இந்த தரவுத்தொகுப்பில் மூளை ஸ்கேன் மற்றும் மூளை செயல்பாடு அளவீடுகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான நபர்கள் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயறிதலுடன் இருப்பவர்களுக்கான தரவுகள் உள்ளன. எந்த மூளை மற்றும் அறிவாற்றல் மாற்றங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு குறிப்பிட்டவை என்பதை தீர்மானிக்க இதைப் பயன்படுத்தினர், ஆனால் வயதானதை விட, இந்த முடிவுகளை கிட்டத்தட்ட 100 பிற ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வோடு ஒப்பிட்டு உறுதிப்படுத்தினர்.

முதுமை மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு இரண்டும் பணி நினைவகம், கற்றல் மற்றும் நெகிழ்வான சிந்தனை மற்றும் மூளை செயலாக்க வேகத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற நிர்வாக செயல்பாடுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை அவர்களின் பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகள் வயது தொடர்பான விளைவுகளைத் தாண்டி நிர்வாகச் செயல்பாட்டில் மேலும் 13.1% குறைந்துள்ளனர், மேலும் நீரிழிவு இல்லாத அதே வயதினருடன் ஒப்பிடும்போது அவர்களின் செயலாக்க வேகம் மேலும் 6.7% குறைந்துள்ளது. அவர்களின் மற்ற ஆய்வுகளின் மெட்டா-பகுப்பாய்வு இந்த கண்டுபிடிப்பை உறுதிப்படுத்தியது: வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், அதே வயது மற்றும் இதேபோன்ற கல்வியறிவு கொண்ட ஆரோக்கியமான நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​தொடர்ந்து மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைந்த அறிவாற்றல் செயல்திறனைக் கொண்டிருந்தனர்.

எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்களைப் பயன்படுத்தி நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் நீரிழிவு இல்லாதவர்களிடையே மூளை அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டையும் குழு ஒப்பிட்டது. இங்கே, அவர்கள் வயதுக்கு ஏற்ப சாம்பல் மூளைப் பொருளின் குறைவைக் கண்டறிந்தனர், பெரும்பாலும் வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரைட்டம் எனப்படும் பகுதியில் – இது மூளையின் நிர்வாக செயல்பாடுகளுக்கு முக்கியமானது. இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகள் வழக்கமான வயது தொடர்பான விளைவுகளைத் தாண்டி சாம்பல் நிறத்தில் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுகளைக் கொண்டிருந்தனர் – வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரைட்டமில் சாம்பல் நிறத்தில் மேலும் 6.2% குறைவு, ஆனால் சாதாரண வயதானதை விட மற்ற பகுதிகளில் சாம்பல் பொருளின் இழப்பு.

மொத்தத்தில், டைப் 2 நீரிழிவு தொடர்பான நியூரோடிஜெனரேஷன் வடிவங்கள் சாதாரண வயதானவர்களுடன் வலுவாக ஒன்றுடன் ஒன்று இருப்பதாக முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன, ஆனால் நியூரோடிஜெனரேஷன் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், மூளையின் செயல்பாட்டின் மீதான இந்த விளைவுகள் நீரிழிவு நோயின் அதிகரித்த காலத்துடன் மிகவும் கடுமையானவை. உண்மையில், நீரிழிவு நோயின் முன்னேற்றம் 26% மூளை வயதான முடுக்கத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

“எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள், டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் அதன் முன்னேற்றம் துரிதப்படுத்தப்பட்ட மூளை முதுமையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், சமரசம் செய்யப்பட்ட ஆற்றல் கிடைப்பதன் காரணமாக மூளையின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்” என்று மூத்த எழுத்தாளர் லிலியான் முஜிகா-பரோடி முடிக்கிறார். , ஸ்டோனி புரூக் பல்கலைக்கழகம். “நீரிழிவு நோயை முறையாக கண்டறியும் நேரத்தில், இந்த பாதிப்பு ஏற்கனவே ஏற்பட்டிருக்கலாம். ஆனால் மூளை இமேஜிங் நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய இந்த நரம்பியல் அறிவாற்றல் விளைவுகளை அடையாளம் காணவும் கண்காணிக்கவும் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்புமிக்க அளவீட்டை வழங்க முடியும். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மூளை அடிப்படையிலான பயோமார்க்ஸர்கள் மற்றும் அதன் நரம்பியல் அறிவாற்றல் விளைவுகளை குறிப்பாக குறிவைக்கும் சிகிச்சை உத்திகள் பற்றிய ஆராய்ச்சியின் அவசியத்தை எங்கள் முடிவுகள் அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன.

இந்த ஆய்வுக்கு WM கெக் அறக்கட்டளை, தேசிய அறிவியல் அறக்கட்டளை மற்றும் பாசுக்கி மூளை ஆராய்ச்சி நிதி ஆகியவை நிதியளித்தன.

குறிப்பு: “டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மூளை முதுமை மற்றும் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது: UK பயோபேங்க் மற்றும் மெட்டா-பகுப்பாய்வுகளின் கூடுதல் கண்டுபிடிப்புகள்” Botond Antal, Liam P McMahon, Syed Fahad Sultan, Andrew Lithen, Deborah J Wexler, Radford Maonta Dickers மற்றும் லிலியான் ஆர் முஜிகா-பரோடி, 24 மே 2022, eLife.
DOI: 10.7554/eLife.73138